| Sažetak (hrvatski) | Većina pacijenata s ugrađenom umjetnom pužnicom u Republici Hrvatskoj operirana je unilateralno ( jednostrano). Prva bilateralna operacija bila je u travnju 2000. godine kod odraslog pacijenta, a prva bilateralna implantacija kod djeteta u siječnju 2017. godine. Cilj bilateralne ugradnje UMP kao i bimodalnog slušanja (jednostrana ugradnja UMP uz korištenje slušnog pomagala na neoperiranom uhu) je razvoj binauralnog slušanja. Bilateralna operacija može biti simultana (istovremena ugradnja dvije umjetne pužnice) ili sekvencionalna (postoji vremenski odmak između dviju ugradnji). U Poliklinici za rehabilitaciju slušanja i govora SUVAG se od početka programa ugradnji umjetnih pužnica (već 25 godina) provodi prijeoperacijska dijagnostička obrada prelingvalno i postlingvalno gluhih pacijenata, utvrđuju indikacije za operaciju, provodi prijeoperacijska rehabilitacija, a potom i priključivanje i prilagodba procesora, poslijeoperacijska rehabilitacija i dijagnostičko praćenje. Trenutačno Poliklinika pruža usluge 591-om pacijentu s ugrađenom umjetnom pužnicom, od kojih 34 bilateralno. Cilj ovog rada je analiza razvoja bilateralnog i bimodalnog slušanja temeljem audiometrijskih nalaza, ispitivanja razumijevanja govora Reynell testom i pokazatelja slušnog i govorno-jezičnog razvoja prema nalazima audiorehabilitatora. Kao što je od početka očekivano, dosezi slušanja s UMP ovise o brojnim čimbenicima što rezultira ( i nekad i danas) velikom raznolikošću ishoda. Svaki čimbenik koji odstupa od optimalnog je tema za sebe i utječe na doseg individualno, kako prije 25 godina, tako i danas te, iz tog razloga, procjeni rezultata uvijek treba pristupiti individualno. Dosezi razvoja slušanja s jednostrano ugrađenom UMP i kod djece i kod odraslih već su na početku programa ugradnji UMP u RH bili izvrsni, te se isto tako postižu i danas ukoliko su pacijenti izloženi istim ili boljim uvjetima. Bimodalno slušanje se poticalo kod pacijenata koji su za to imali uvjete od samog početka programa, pa tako i danas, te prikazujemo slučajeve pacijenata koji ga posebno rado i uspješno prihvaćaju. Iskustva s razvojem slušanja i govora kod djece s bilateralnom UMP u Poliklinici SUVAG su za sada kratkotrajna i malobrojna, no očekujemo, na temelju ranih pokazatelja koje u ovom radu prikazujemo, da će nadmašiti dosege onih s jednostranom. |
